05.11.2014

Медицинский блог врача скорой помощи

Медицинский блог врача скорой помощи


№ 6. Лечение лямблиоза. Выбор препаратов

Posted: 31 Oct 2014 01:56 PM PDT

Начало темы: № 1. Что такое лямблия и где она живет. Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

№ 5. Диагностика лямблиоза

Posted: 31 Oct 2014 01:55 PM PDT

Начало темы: № 1. Что такое лямблия и где она живет. Поскольку заразиться лямблиями легко, диагноз устанавливают на основании жалоб, клинических симптомов, инструментального обследования (общий анализ крови, УЗИ печени и желчного пузыря) и результатов лабораторных анализов. По некоторым исследованиям, у 69% больных с аллергическими заболеваниями обнаруживаются лямблии.

№ 4. Симптомы острого и хронического лямблиоза

Posted: 31 Oct 2014 01:54 PM PDT

Начало темы: № 1. Что такое лямблия и где она живет.   Классификация Под диагнозом «лямблиоз» обычно подразумевают: любой случай наличия лямблий у человека (с симптомами или без), лямблиоз с клиническими проявлениями (боли в животе, диарея или другой дискомфорт в ЖКТ).

№ 3. Восприимчивость и механизм поражения при лямблиозе

Posted: 31 Oct 2014 01:52 PM PDT

Начало темы: № 1. Что такое лямблия и где она живет.   Восприимчивость к лямблиозу Препятствуют заражению лямблиями: питание с большим количеством белков, хорошая перистальтика и желчеотделение, высокая кислотность желудочного сока, хороший иммунитет, здоровая слизистая тонкого кишечника, низкая интенсивность пристеночного пищеварения (у взрослых и особенно при целиакии — непереносимости белка глютена в пшенице, ржи, ячмене и овсе).

№ 2. Заболеваемость лямблиозом и пути заражения

Posted: 31 Oct 2014 01:51 PM PDT

Начало темы: № 1. Что такое лямблия и где она живет.   Цифры заболеваемости Лямблиоз встречается везде. Каждый случай заболевания в большинстве стран мира (в том числе в России) подлежит обязательной регистрации и статистическому учету. В России это самая распространенная инвазия (инфекция) среди всех одноклеточных паразитов. Официальные цифры заболеваемости лямблиозом — примерно 1 случай на 1000 человек в [...]

№ 1. Что такое лямблия и где она живет

Posted: 31 Oct 2014 01:50 PM PDT

Лямблия — одноклеточный паразит, обитающий в тонком кишечнике и способный вызывать самые различные проблемы со здоровьем (от желудочно-кишечных симптомов до аллергии и нейроциркуляторной дистонии). Пожалуй, единственная причина, по которой лямблиоз (на Западе — жиардиаз) малоизвестен, — это то, что он не приводит к летальным исходам. Почему всем людям желательно иметь представление о лямблиях и лямблиозе? [...]

23.10.2014

Медицинский блог врача скорой помощи

Медицинский блог врача скорой помощи


Чем лечить лихорадку Эбола? Моя версия

Posted: 19 Oct 2014 10:58 AM PDT

Число случаев лихорадки Эбола удваивается каждые 3-4 недели. При отсутствии лечения смертность достигает 90%. Без вакцинации смертельную инфекцию в Африке под контроль взять не удастся. Еще в начале октября американские эпидемиологи дали прогноз, что первые завозные случаи лихорадки Эбола могут появиться в России в конце октября. Вакцина до сих пор не создана, и быстро создать [...]

13.10.2014

Медицинский блог врача скорой помощи

Медицинский блог врача скорой помощи


Заказные отзывы: как выбрать клинику или препарат

Posted: 08 Oct 2014 06:54 PM PDT

В нынешнем мире покупается и продается почти все. Рынок медицинских товаров и услуг не исключение — здесь торгуют как донорскими органами, так и заказными отзывами (комментариями). Покупатели хотят узнать больше о желаемом товаре (услуге) и потому ищут мнения других потребителей. Согласно сервису wordstat.yandex.ru, слово «отзыв» в различных вариантах запрашивалось за прошлый месяц более 34 млн [...]

06.10.2014

Медицинский блог врача скорой помощи

Медицинский блог врача скорой помощи


Эволюция взглядов на ВИЧ + рекомендуемые термины от ЮНЭЙДС

Posted: 03 Oct 2014 03:59 AM PDT

Если вы считаете, что государство должно изолировать от общества людей с ВИЧ, то вы солидарны с 60% минчан и жителей Ленинградской области, которые тоже бы этого хотели. А вы допустите, чтобы ваш ребенок посещал детский сад или школу, если там находится ребенок с ВИЧ? 6% респондентов готовы потребовать от администрации перевода ребенка с ВИЧ в [...]

15.08.2014

Медицинский блог врача скорой помощи

Медицинский блог врача скорой помощи


Семейная терапия и самопомощь в лечении ПТСР. Выводы

Posted: 10 Aug 2014 06:54 PM PDT

Начало темы: признаки и течение посттравматического стрессового расстройства.   Семейная терапия Поскольку ветераны военных действий часто злоупотребляют алкоголем и разводятся, одна из целей психотерапии — гармонизация семейных отношений как со стороны мужа, так и со стороны жены (установление адекватного отношения к проблемам мужа и уменьшение невротизации жены). Основной метод — групповая психотерапевтическая дискуссия, дополнительные — психогимнастика и музыкотерапия.

Метод десенсибилизации и переработки движениями глаз в лечении ПТСР

Posted: 10 Aug 2014 06:54 PM PDT

Начало темы: признаки и течение посттравматического стрессового расстройства. Метод десенсибилизации и переработки движениями глаз (Eye Movement Desensitization and Reprocessing therapy, EMDR) был разработан американкой Френсин Шапиро и очень успешно применяется при лечении ПТСР. В 1987 году во время прогулки она заметила, что движения глаз уменьшают стрессовые воспоминания.

Аутогенная тренировка в лечении ПТСР

Posted: 10 Aug 2014 06:53 PM PDT

Начало темы: признаки и течение посттравматического стрессового расстройства. Аутогенная тренировка (AT) — известный метод психотерапии, позвляющий путем самовнушения (греч. auto — сам) регулировать эмоциональные реакции и непроизвольные функции организма. Чаще всего используется в борьбе с неврозами и стрессами (как известно, ПТСР относится к невротическим расстройствам).

Эриксоновский гипноз в лечении ПТСР

Posted: 10 Aug 2014 06:53 PM PDT

Начало темы: признаки и течение посттравматического стрессового расстройства. Эриксоновский гипноз — использование гипнотического транса обычно в рамках краткосрочной психотерапии, ориентированной на конкретную цель. Метод разработал американский психиатр Милтон Эриксон. Введение в транс происходит при сотрудничестве психотерапевта и пациента. Специалист сперва копирует текущее поведение пациента (позу, дыхание, особенности речи), а затем постепенно все больше начинает им руководить, [...]

Нейролингвистическое программирование (НЛП) в лечении ПТСР

Posted: 10 Aug 2014 06:53 PM PDT

Начало темы: признаки и течение посттравматического стрессового расстройства. Нейролингвистическое программирование (НЛП) — концепция, согласно которой сознательное изменение психического образа жизненной ситуации позволяет изменить свою жизнь. Теория НЛП утверждает, что у любого человека есть скрытые психические ресурсы, которые можно извлечь из подсознания и использовать. В НЛП-терапии используются 4 различных техники (интеграции якорей, тройной диссоциации, шестишагового рефрейминга, взмаха).

Кататимно-имагинативная психотерапия в лечении ПТСР

Posted: 10 Aug 2014 06:53 PM PDT

Начало темы: признаки и течение посттравматического стрессового расстройства. Кататимно-имагинативная психотерапия (символдрама) малоизвестна в России, но широко распространена на Западе (Германия, Австрия, Швейцария и др.). От греч. katathymeo — падать духом, унывать. Метод кататимного переживания образов эффективен в лечении неврозов, страхов и психосоматических расстройств, очень характерных для бывших участников боевых действий. Используется для снятия напряжения, достижения расслабления, [...]

Интегративная трансперсональная психотерапия в лечении ПТСР

Posted: 10 Aug 2014 06:53 PM PDT

Начало темы: признаки и течение посттравматического стрессового расстройства. Интегративная трансперсональная психотерапия (ИТП) — новое авторское направление групповой ( 8-12 человек) психотерапии, сочетающее элементы дыхательных практик (холотропной терапии, ребёфинга, вайвэйшн), телесно-ориентированной терапии, арт-терапии и психосинтеза, которые дополняют и усиливают друг друга. Это позволяет «обойти» механизмы психологической защиты и на телесном и эмоциональном уровне отреагировать вытесненные эмоции и [...]

Гештальт-терапия в лечении посттравматического стрессового расстройства

Posted: 10 Aug 2014 06:53 PM PDT

Начало темы: признаки и течение посттравматического стрессового расстройства. Гештальт-терапия (нем. gestalt — форма, образ, структура) успешно применяется для лечения многих типов тревожных, фобических и депрессивных расстройств, в том числе посттравматического стрессового расстройства. Метод основан на убеждении, что способность человека к саморегуляции ничем нельзя заменить, поэтому нужно помочь пациенту принимать решения и делать выбор, расширять и обогащать [...]

Поведенческая, когнитивная, психодинамическая, роджеровская психотерапия ПТСР

Posted: 10 Aug 2014 06:53 PM PDT

Начало темы: признаки и течение посттравматического стрессового расстройства.   Цели и стадии психотерапевтического лечения Занятия проводит психотерапевт. Цели психотерапии при ПТСР: помочь осознать свое состояние, помочь преодолеть этап отрицания психотравмы, чтобы сознание смогло отреагировать на вытесненные переживания, помочь пациенту отреагировать травматический опыт, обсуждая и заново переживая болезненные мысли и чувства в безопасной обстановке, повысить самооценку (реабилитация «Я» в собственных глазах и достижение уверенности [...]

Принципы лечения ПТСР. Медикаментозная поддержка

Posted: 10 Aug 2014 06:52 PM PDT

Начало темы: признаки и течение посттравматического стрессового расстройства. Прежний (устаревший) подход считал ПТСР результатом личностной «ущербности» и наличия патологических невротических отклонений (другими словами, «вы заболели, потому что у вас все не как у нормальных людей»). Современные представления изменились: теперь считается, что нормальный человек столкнулся с ненормальным случаем. Задача лечения — активировать у пациента собственные механизмы совладания [...]

08.04.2014

Медицинский блог врача скорой помощи

Медицинский блог врача скорой помощи


Возможности ранней диагностики сахарного диабета I типа

Posted: 31 Mar 2014 01:58 PM PDT

Постараюсь собрать воедино всю информацию о диагностике сахарного диабета (СД) I типа на разных стадиях, поскольку это всегда вызывает много вопросов. Не у самих пациентов (ведь заболевают в основном дети), а у их родственников. Нервные мамы мучают ребенка бессистемными измерениями уровня глюкозы, хотя известно, что лишний стресс никому здоровья не прибавляет (и даже может стать [...]

02.04.2014

Медицинский блог врача скорой помощи

Медицинский блог врача скорой помощи


MODY — наследственная форма диабета у детей

Posted: 29 Mar 2014 11:19 AM PDT

Среди специфических разновидностей сахарного диабета (СД) есть много наследственных форм и генетических синдромов. Среди них достоин упоминания так называемый MODY-диабет. Сегодня я расскажу про MODY у детей, чем он проявляется и как его заподозрить.

Что такое LADA-диабет. Подтипы сахарного диабета I типа

Posted: 29 Mar 2014 03:40 AM PDT

Известно, что в основе сахарного диабета II типа лежит нарастающая инсулинорезистентность (нечувствительность тканей к инсулину) и компенсаторно временно повышенная секреция инсулина с ее последующим истощением и ростом уровня сахара в крови. Однако ученые не могли понять, почему у одних больных СД II типа истощение поджелудочной железы и необходимость инсулинотерапии наступает только через несколько десятилетий, а [...]

31.03.2014

Медицинский блог врача скорой помощи

Медицинский блог врача скорой помощи


Антитела в диагностике сахарного диабета 1-го типа

Posted: 27 Mar 2014 02:41 AM PDT

Сахарный диабет I типа развивается потому, что собственная иммунная система по разным причинам уничтожает свои же бета-клетки поджелудочной железы, секретирующие инсулин. Этот процесс называется аутоиммунным. Соответственно, СД I типа относится к аутоиммунным заболеваниям. Когда погибло или не функционирует более 80-90% бета-клеток, появляются первые клинические симптомы сахарного диабета (большое количество мочи, жажда, слабость, похудение и др.), [...]

27.03.2014

Медицинский блог врача скорой помощи

Медицинский блог врача скорой помощи


Глюкозотолерантный (глюкозонагрузочный) тест: методика и результаты

Posted: 21 Mar 2014 05:28 AM PDT

Глюкозотолерантный (глюкозонагрузочный) тест (ГТТ, ГНТ, «сахарная нагрузка») представляет собой обследование с введением определенной дозы глюкозы для проверки функции поджелудочной железы по снижению уровня гликемии (глюкозы крови) на протяжении 2 часов после приема. В бета-клетках поджелудочной железы вырабатывается гормон инсулин, который снижает уровень сахара в крови. Клинические симптомы сахарного диабета появляются при поражении более 80-90% всех бета-клеток.

22.03.2014

Медицинский блог врача скорой помощи

Медицинский блог врача скорой помощи


Что такое HLA и зачем нужно типирование по HLA

Posted: 18 Mar 2014 06:28 AM PDT

Взаимозаменяемость однотипных тканей разных людей называется гистосовместимостью (от греч. hystos — ткань). Гистосовместимость важна в первую очередь для пересадки органов и тканей другому человеку. Простейший пример — переливание крови, для которого нужно совпадение донора крови и реципиента (получателя) по системе AB0 и резус-фактору. Первоначально (в 1950-е годы) для пересадки органов ориентировались только на совместимость по эритроцитарным [...]

06.03.2014

Медицинский блог врача скорой помощи

Медицинский блог врача скорой помощи


Головоломка для всех: почему студенты слушают музыку чаще взрослых?

Posted: 05 Mar 2014 02:25 AM PST

После окончания медуниверситета я задумался над вопросом, почему школьники и особенно студенты слушают музыку или радио намного чаще, чем зрелые люди. Студент с наушниками — вполне обычное дело, 40-летний человек — уже редкость, а пенсионера в наушниках на улице можно встретить с той же вероятностью, что и медведя. Сегодня я предлагаю всем желающим подумать над [...]